为什么呕吐会有血丝？
1、消化道溃疡
消化道溃疡是青壮年人群的常见病和多发病，尤其是生活不规律或工作压力大的人。消化道溃疡主要分为两种，一种是胃溃疡，一种是十二指肠溃疡，在临床上约有33%的胃溃疡病人以及60%的十二指肠病人有恶心呕吐，呕血及呕吐物带鲜血表现，此外，病人还可出现上腹部烧灼痛或钝痛、餐后饱胀、嗳气，甚至食欲减退等症状，胃溃疡病人进食后疼痛，而十二指肠溃疡病人则在空腹时疼痛。
消化道溃疡发病与幽门螺旋杆菌感染、非甾体消炎药物使用、精神紧张等因素有关。病人出现上述不适症状时，可到医院完善胃镜、上腹部ct、消化道钡餐、幽门螺旋杆菌检查，必要时可行腹部彩超、心电图排除并发症。确诊后可用抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、镇静及镇痛药治疗，有幽门螺旋杆菌感染者行抗生素杀灭。
2、食管胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张常见于肝硬化失代偿期病人，肝硬化病人在疾病早期可无明显症状，随着病情的发展，病人出现消化道症状如腹胀、恶心、呕吐，同时可出现呕血，呕吐物可为鲜血，鲜血混有食物残渣。严重者可反复出现呕血，甚至出现柏油样黑便，临床上称为上消化道大出血，病人常因大量出血而出现休克，危及生命。食管胃底静脉曲张病人可到医院完善上腹部彩超、上腹部ct、胃镜、肝功能、凝血功能、心电图检查，必要时完善上腹部核磁等检查，并进行穿刺测门静脉压力，计算肝硬化Child-pugh积分。治疗上可用血管收缩药降低曲张静脉压力，降低门静脉压力，出血时可用内镜下套扎、组织胶注射止血，药物无法控制者可用介入治疗及手术治疗。