肠道异物如何排出?
第一阶段:1-2天。这时应严格遵守医嘱,每半小时左右就排一次小便,平时也多喝水,最好别低于3000毫升,这样可以加快胃肠道蠕动,促进异 物排出。如果医生给患者用X线鉴定过,认为是密度小的塑料等材质做成的异物,肠梗阻的程度不太严重,还可以考虑用65度左右的热水坐浴,每次15-20 分钟,每天2-3次,可刺激肠蠕动,有助于异物排出。
第二阶段:3-5天。如果患者没有任何排便,肚子也不涨,说明水喝得不够,或肠梗阻比较厉害,应静脉滴注生理盐水和葡萄糖等液体,保持大小便通畅。可 以多做腹部按摩,具体方法是:从结肠开始的位置(右下腹),用手掌顺时针轻揉,按摩全腹部,每次时间大约10分钟,每天最少1次,这样能刺激肠管,有助 排便。如果异物较大、较长,梗阻严重,则考虑在静脉输液、解痉止痛的情况下,可适当用一些缓泻剂,比如:50%硫酸镁15-20毫升口服,或甘油50- 100毫升灌肠来处理。必要时采用外科手术处理。
第三阶段:5天以上。可多做腹部热敷(将双手搓热后,捂在肚子上,上下揉搓),喝些生、黄瓜汁等促进肠蠕动的果汁,多吃韭菜、玉米等粗纤维食物,促 进肠蠕动,有助于早日排出异物。经过上述处理,绝大多数肠道异物都可以排出。一般而言,10厘米以下的异物,排出的时间通常为4-7天;10-15厘米 之间的异物,在5-10天内也能排出;15厘米以上的大异物,排除需要14天甚至更久。异物排出后,患者可能有轻微的便血,但不需要特殊处理。如果过 久不排出,或有剧烈腹痛,甚至出现呕吐、腹胀加重,烦躁,高热等现象,要立即就诊,必要时采取手术治疗。